به نقل از «ناطقان»

طالع بینی دی ماه

تاریخ انتشار: ۲۳ دی ۱۳۹۹ | کد خبر: ۳۰۶۵۳۸۵۷

آیا حاضرید طالع خود را برای این ماه بشناسید؟ بیشتر از این شک نکنید که در صفحه درستی قرار گرفتید. ما فال ماهانه را برای متولد هر ماه قرار داده ایم. در فال ماهانه ما ، تمام اطلاعات مربوط به پیش بینی کل ماه خود ، از جمله امور مالی ، شخصی ، شغلی و بسیاری موارد دیگر را دریافت خواهید کرد.  ناطقان:

فال ماهانه متولدین فروردین:

در ابتدای ماه ، مجردها ممکن است در رابطه عاشقانه خود یک دوره نامطمئن داشته باشند و ممکن است به دنبال گزینه های دیگر باشند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

با این حال ، پایان ماه ممکن است پشتیبانی سیاره ای را به همراه داشته باشد و افراد مجرد بتوانند رابطه فعلی خود را بهبود بخشند. زوج های متاهل ممکن است با اختلافاتی روبرو شوند. در خانواده ، ممکن است هیچ مشکلی پیش نیاید. وقتی صحبت از امور مالی می شود ، انتظار افزایش حاشیه ای جریان پول را داشته باشید. با توجه به حرکت سیاره ای ، ممکن است شما در یک منافع بزرگ اقتصادی باشید. این ممکن است به قدرت مالی شما بیفزاید. هزینه های شما ممکن است افزایش یابد. با این وجود ، ممکن است در این مرحله هزینه های عمده ای انجام نشود. در پایان ماه ، تجار ممکن است بتوانند با موفقیت درمورد یک معامله سودآور مذاکره کنند. افراد حقوق بگیر ممکن است بتوانند عملکرد بهتری داشته باشند. حرکات سیاره ای نشان می دهد دانشجویان ممکن است پیشرفت خوبی داشته باشند. آنها ممکن است ساعتهای طولانی درس بخوانند و برای کسب نمرات خوب چیزها را به خوبی یاد بگیرند. آنها ممکن است بتوانند به اهداف خود برسند و پیشرفت دلگرم کننده ای داشته باشند. در طی این مرحله ، تأثیرات سیاره ای ممکن است به سیستم ایمنی بدن شما قدرت ببخشد. حتی اگر بیمار شوید ، ممکن است سریع بهبود پیدا کنید و به طور کلی از سلامتی خوبی برخوردار باشید. افراد میانسال و بالاتر باید بسیار مراقب فشار خون خود باشند. 

 

فال ماهانه متولدین اردیبهشت:

مجردها ممکن است در این مرحله فرصتی برای شروع رابطه پیدا کنند. آنها ممکن است وارد یک رابطه عاشقانه شوند. افراد متاهل ممکن است احساس خوشبختی کنند. با این حال ، برخی از مسائل خانوادگی ممکن است افراد متاهل را ناراحت کند. در این مرحله ، ممکن است بتوانید درآمد خود را افزایش دهید. گرچه ممکن است وسوسه شوید که از راه های غیراخلاقی میزان درآمد خود را افزایش دهید ، اما گانشا هشدار می دهد که چنین کاری نکنید سعی کنید هزینه های عادت شخصی خود را کاهش دهید و سعی کنید برای نیازهای بعدی خود پس انداز کنید. این ماه ممکن است هیچ معامله ای برای مذاکره برای بازرگانان نداشته باشد. با این حال ، معاملات جزئی ممکن است به طور رضایت بخشی در انجام کار کمک کند. تجار ممکن است نگران رقابت باشند. آنها برای کسب امتیاز در رقابت ممکن است نیاز به کاهش حاشیه داشته باشند. دانشجویانی که فارغ التحصیل می شوند ممکن است به زمان بیشتری برای یادگیری درست مطالب نیاز داشته باشند. پیشرفت آنها ممکن است کند باشد. دانشجویانی که فارغ التحصیلی انجام می دهند ممکن است چیزها را به خوبی یاد بگیرند و به طور رضایت بخشی حفظ شوند. با توجه به حرکات سیاره ای ، ممکن است هیچ مسئله عمده سلامتی وجود نداشته باشد. با این حال ، مواظب باشید ، زیرا بیماری های قدیمی ممکن است به سراغ شما بیاییند. همچنین ، احتمال آسیب دیدگی در اثر سقوط پیش بینی شده است.

 

فال ماهانه متولدین خرداد:

این ممکن است ماه خوبی برای مجردها باشد تا احساسات واقعی خود را برای عزیزانشان نشان دهند. اوقات خانوادگی ممکن است دلپذیر و لذت بخش باشد. در این مرحله ، زوجین ممکن است با مشکلات روابط روبرو شوند. سعی کنید از نظر روحی درست باشید و نظرات عزیزان خود را درک کنید تا آرامش و هماهنگی در روابط شما حفظ شود. در جبهه مالی ، سعی کنید امور پول را با دقت مدیریت کنید. هرگونه سرمایه گذاری که قصد انجام آن را دارید مستلزم مشورت است. تجار ممکن است در اواسط ماه فرصتی برای انعقاد معامله اصلی پیدا کنند. با این حال ، ممکن است لازم باشد بیشتر تلاش کنند تا مقدمات تحویل کالا و برخی از مواد را به موقع انجام دهند. افراد حقوق بگیر ممکن است به دلیل فشار مداوم از سوی رئیس خود برای رعایت ضرب الاجل ها و افزایش تولید ، تحت فشار قرار گیرند. دانشجویانی که فارغ التحصیل می شوند ممکن است پیشرفت خوبی داشته باشند. آنها ممکن است هنگام مطالعه متمرکز باقی بمانند. آنها ممکن است ساعت ها به مطالعه ادامه دهند تا خوب یاد بگیرند و به طور موثر حفظ شوند. دانشجویان ممکن است بخواهند برای تحصیلات عالیه در کالج معتبر خارج از کشور پذیرش بگیرند. موقعیت های سیاره ای نشان می دهد که ممکن است هیچ مسئله بهداشتی برای آزار شما وجود نداشته باشد. با این حال ، ممکن است با برخی بی نظمی های فشار خون روبرو شوید. بلافاصله با پزشک خود مشورت کنید و سعی کنید صبحها برخی از فعالیت های بدنی را انجام دهید.

 

فال ماهانه متولدین تیر:

در جبهه روابط ، ممکن است شما به پای کسی بیفتید و پاسخ مثبتی دریافت کنید و وارد یک رابطه عاشقانه پایدار شوید. اوقات خوشایندی با نزدیکان و عزیزان ممکن است در کارتها باشد. افراد متاهل ممکن است نیاز به نشان دادن صبر داشته باشند. وقتی صحبت از پول و امور مالی می شود ، شاید لازم باشد بیشتر تلاش کنید تا درآمد خود را افزایش دهید. از اواسط ماه ممکن است جریان پول افزایش یابد. برای درآمدزایی از روش های غیرقانونی استفاده نکنید. تاجران ممکن است در هنگام فشار فروش با چالش های جدیدی روبرو شوند. آنها ممکن است این چالش ها را بپذیرند و برای رسیدن به اهدافشان تلاش کنند. حدود اواسط ماه ، بازرگانان ممکن است معامله سودآوری در اندازه متوسط ​​را انجام دهند. به دلیل فشار مداوم توسط رئیس ، افراد حقوق بگیر ممکن است استرس داشته باشند. دانشجویانی که فارغ التحصیل می شوند ممکن است حواس پرتی داشته باشند. آنها ممکن است زمان کافی را برای تحصیل خود صرف نکنند. این ممکن است مانع پیشرفت آنها شود. وقتی صحبت از سلامتی می شود ، ممکن است سطح استرس بالا سلامتی شما را خراب کند. در این مرحله ممکن است مقداری درد مفصل وجود داشته باشد. از قرص های مسکن استفاده نکنید زیرا ممکن است مشکلات سلامتی دیگری ایجاد کند. اگر مشکل فشار خون دارید ، نمک مصرفی خود را کاهش دهید.

 

فال ماهانه متولدین مرداد:

افراد متاهل ممکن است اوقات خوبی را با شریک زندگی خود بگذرانند. سعی کنید نظرات بزرگان را برای حفظ آرامش و هماهنگی در خانواده خود درک کنید. در کل ، در بخش روابط ، ممکن است اوقات خوبی داشته باشید. ممکن است هیچ مسئله مهم خانوادگی وجود نداشته باشد. وقتی صحبت از امور مالی می شود ، ممکن است درآمد شما افزایش یابد و از این طریق سود مالی ببرید. برخی از بازدهی خوب حاصل از سرمایه گذاری قبلی ممکن است روحیه شما را بالا ببرد. تجار ممکن است با شروع ماه ، نگران رقابت سخت باشند. با این حال ، در اواسط ماه ، بازرگانان ممکن است بتوانند حرکت هوشمندانه ای برای فروش خود انجام دهند. شانس ممکن است از تجار در مسیر پیشرفت حمایت کند. دانشجویانی ممکن است چیزهایی یاد بگیرند و به خوبی حفظ کنند. آنها ممکن است پیشرفت دلگرم کننده ای داشته باشند. دانشجویانی که فارغ التحصیلی را دنبال می کنند ممکن است در مورد تحصیلات توجه داشته باشند. در این ماه ممکن است سلامتی شما خوب باشد. با این حال ، مراقب برخی از مسائل سیستم تنفسی باشید. از مکانهای آلوده دور بمانید. اگر مشکلی ادامه داشت ، برای دریافت اقدامات درمانی به پزشک مراجعه کنید.

 

فال ماهانه متولدین شهریور:

مجردها ممکن است برای ازدواج با فشار عزیزانشان روبرو شوند. با این حال ، آنها ممکن است به دلیل برخی از مسائل کاری ، ازدواج را متوقف کنند. زوج های متاهل ممکن است اوقات خوشی را در کنار خانواده خود سپری کنند. در جبهه خانواده ، همه چیز ممکن است عالی باشد. وقتی صحبت از پول و امور مالی می شود ، ممکن است از نظر مالی سود کسب کنید. در همین زمان ، ممکن است هزینه های مربوط به خانواده افزایش یابد. با این حال ، سعی کنید برای نیازهای آینده خود پس انداز کنید. در کل ، ممکن است موقعیت مالی شما قوی باشد. برای کسبه ، این ماه ممکن است چالش برانگیز باشد ، زیرا ممکن است لازم باشد برای رسیدن به اهداف خود تلاش بیشتری انجام دهند. سفر کوتاه مدت ممکن است نتایج متفاوتی داشته باشد زیرا تلاش بیشتری برای انجام یک معامله سودآور لازم است. افراد حقوق بگیر ممکن است نسبت به موقعیت خود ناامن باشند. در این مرحله دانش آموزان ممکن است خیالشان راحت باشد و اوقات خوبی داشته باشند. با این حال، کسانی که به دنبال فارغ التحصیلی هستند ممکن است لازم باشد مدتی را صرف آشنایی با مباحث یادگیری کنند. دانش آموزان ممکن است مصمم باشند که در تحصیلات خود پیشرفت خوبی داشته باشند. ممکن است در این مرحله هیچ مسئله مهم بهداشتی نگران نباشد. ممکن است انگیزه داشته باشید که برخی از تمرینات سبک را انجام دهید . مراقب برخی از عفونت های ویروسی در پایان ماه باشید.

 

فال ماهانه

 

فال ماهانه متولدین مهر:

در این ماه ، مجردها ممکن است با یک شخص از جنس مخالف آشنا شوند. از این رو ممکن است آنها رابطه جدیدی را آغاز کنند. افراد متاهل به دلایلی یا دلیل دیگر ممکن است احساس ناراحتی کنند. ممکن است بخوبی صلح و هماهنگی را در خانواده خود حفظ کنید. وقتی صحبت از امور مالی می شود ، اوضاع ممکن است مطلوب باشد. در این مرحله ، ممکن است ورودی پول افزایش یابد. سعی کنید هزینه های خود را بر این اساس برنامه ریزی کنید و هزینه های شخصی خود را کاهش دهید. در جبهه تجارت ، کارآفرینان ممکن است با موانعی روبرو شوند. اگر چیزها را مرتب کنند و صبر بیشتری از خود نشان دهند ، ممکن است خوب عمل کنند. شاید زمان مناسبی برای معاملات بزرگ نباشد. برای افزایش فروش ، ممکن است بازرگانان برای کاوش در قلمرو جدید نیاز به سفر داشته باشند. دانشجویانی که فارغ التحصیل می شوند ممکن است در مورد تحصیلات خود دقت کنند و وقت کافی را با کتاب های خود بگذرانند. آنها ممکن است بتوانند چیزها را به طور رضایت بخشی یاد بگیرند و به طور موثر حفظ کنند. از این رو ، دانش آموزان ممکن است پیشرفت دلگرم کننده ای داشته باشند. در طی این مرحله ، حرکات سیاره ای ممکن است به سیستم ایمنی بدن شما نیرو اضافه کنند. حتی اگر به طور تصادفی بیمار شوید ، ممکن است سریع بهبود پیدا کنید و به طور کلی از سلامتی خوبی برخوردار باشید. مراقب آسیب دیدگی غیر منتظره باشید.

 

فال ماهانه متولدین آبان:

در این مرحله ، افراد متاهل ممکن است در رابطه با شریک زندگی خود با ناراحتی روبرو شوند. در جبهه خانواده ممکن است مواردی وجود داشته باشد. حرکات سیاره ای نشان می دهد که شما ممکن است نیاز به تحمل این مسئله داشته باشید. در جبهه روابط ، همه چیز ممکن است به نفع شما باشد. وقتی صحبت از امور مالی می شود ، ممکن است لازم باشد بیشتر کار کنید تا درآمد خود را افزایش دهید. حرکات سیاره ای نشان می دهد که تجار ممکن است نگران رقابت باشند. ممکن است آنها برای جستجوی فروش تمایل به کشف قلمرو جدید داشته باشند. در اواسط ماه ، تجار ممکن است سفرهای کوتاه مدت انجام دهند. این ممکن است برای تاجران خوب کار کند و آنها ممکن است به هدف خود در افزایش فروش برسند. از افراد شاغل ممکن است خواسته شود که یک کار خارج از منزل را انجام دهند. در طی این مرحله ، حرکات سیاره ای نشان می دهد که شما ممکن است از سلامتی خوبی برخوردار شوید ، بدون اینکه هیچ مسئله سلامتی نگران کننده ای داشته باشید. با این حال مراقب فشار خون خود باشید. اگر با هرگونه مشکل بهداشتی روبرو هستید ، اقدامات اصلاحی را انجام دهید. دانشجویانی که فارغ التحصیل می شوند ممکن است مصمم باشند که به سرعت پیشرفت کنند. آنها ممکن است وقت کافی برای مطالعه بگذرانند ، چیزهایی یاد بگیرند و به طور موثر حفظ شوند. دانشجویانی که تحصیلات عالی را دنبال می کنند ممکن است نکات مفیدی را بدست آورند تا درک خوبی از مفاهیم داشته و به طور رضایت بخشی بخاطر بسپارند.

 

فال ماهانه متولدین آذر:

زوج های متاهل ممکن است اوقات خوشایندی را در کنار هم داشته باشند. با این حال ، در این مرحله ، آنها ممکن است با برخی از مسائل خانوادگی روبرو شوند. اما این مسائل ممکن است مدت طولانی طول نکشد. مجردها ممکن است رابطه معناداری با شخص جدیدی برقرار کنند. افرادی که در روابط متعهد هستند ممکن است مشتاق باشند که روابط خود را در این مرحله به سطح بعدی برسانند. اما ممکن است این برنامه ها برای مدتی به تأخیر بیفتد. از نظر مالی ، این ممکن است ماه خوبی برای انجام یک ریسک خوب فکر شده برای افزایش درآمد باشد. حرکات سیاره ای ممکن است شما را پشتیبانی کنند. از اواسط ماه به بعد ، ممکن است شرایط برای تجار به خوبی پیش برود. آنها ممکن است بتوانند با مشتریان با ارزش خالص بالا یک معامله کلان منعقد کنند. افراد دارای حقوق ممکن است عملکرد موثر را دشوار بدانند و خروجی مطلوبی را ارائه دهند. دانشجویانی که تحصیلات خود را دنبال می کنند بهتر است خونسردی و تمرکز خود را هنگام تحصیل حفظ کنند. آنها ممکن است بتوانند چیزها را به درستی یاد بگیرند و به طور موثر به خاطر بسپارند ، بنابراین پیشرفت لازم را دارند. در این مرحله ممکن است برخی از مسائل بهداشتی وجود داشته باشد. حتی از جزئی ترین مشکل نیز غافل نشوید. ممکن است لازم باشد از برخی مسائل قدیمی سلامتی مراقبت کنید. به برخی از ورزش های سبک بپردازید یا یک پیاده روی طولانی صبح انجام دهید.

 

فال ماهانه متولدین دی:

زن و شوهرها ممکن است از اوقات خوشایند در کنار هم لذت ببرند. زوج های متاهل ممکن است از یک دوره سعادتمندانه لذت ببرند. به طور کلی ، وقتی صحبت از روابط می شود ، ممکن است اوقات لذت بخشی داشته باشید. در جبهه امور مالی ، ممکن است درآمد خود را افزایش دهید و در یک وضعیت مالی قوی باقی بمانید. اواسط ماه ممکن است شانس خوبی برای سود مالی به همراه داشته باشد و به موقعیت شما در جبهه مالی قدرت بیشتری ببخشد. تجار ممکن است نگران رقابت باشند. در این مرحله ممکن است معامله عمده ای صورت نگیرد. با این حال ، معاملات جزئی ممکن است به تاجران در اجرای رضایت بخش نمایش کمک کند. افراد حقوق بگیر ممکن است متعهد به بهبود عملکرد خود و تولید بیشتر باشند. با توجه به حرکات سیاره ای ، دانشجویانی که تحصیلات عالی را دنبال می کنند ممکن است تحت فشار قرار بگیرند تا در ماه عمل کنند. شاید لازم باشد بیشتر تلاش کنند تا چیزها را به خوبی یاد بگیرند و به طور موثر حفظ کنند. با توجه به حرکات سیاره ای ، ممکن است در این مرحله هیچ مشکل عمده سلامتی برای ایجاد مشکل در شما وجود نداشته باشد. به طور کلی ممکن است از سلامتی خوبی برخوردار باشید. با این حال مراقب باشید.

 

فال ماهانه متولدین بهمن:

در جبهه روابط ، افراد مجرد ممکن است در مورد موضوع برنامه ریزی آینده با عزیزانشان متفاوت باشند. مجردها اگر از فشار دادن نقطه نظرات خود جلوگیری کنند ، ممکن است خوب عمل کنند. آنها باید دیدگاه عزیزانشان را درک کنند. برخی از مشکلات رابطه یا دیگری ممکن است مدام شما را آزار دهد. افراد متاهل ممکن است از سعادت زناشویی لذت ببرند. در جبهه خانواده همه چیز خوب به نظر می رسد. در جبهه مالی ممکن است درآمد شما افزایش یابد. کسانی که قصد خرید خانه جدید را دارند ممکن است در این مرحله پیش بروند. وقتی صحبت از تجارت می شود ، سیارات مرتبط با حرفه شما ممکن است شما را در جبهه شغلی فعال نگه دارند. قبل از تصمیم گیری مهم شغلی ، همه موافقان و مخالفان را در نظر بگیرید. سفرهای کوتاه مدت توسط تاجران ممکن است نتایج رضایت بخشی داشته باشد. در پایان ماه ، تجار ممکن است از دستاوردهای خود خوشحال باشند. دانشجویانی که تحصیلات عالی را دنبال می کنند ممکن است هنگام تحصیل منحرف شوند. آنها ممکن است نتوانند مدت طولانی تمرکز کنند. در نتیجه ، روند یادگیری آنها ممکن است کند شود. با توجه به حرکات سیاره ای فعلی ، ممکن است لازم باشد که کاملاً مراقب سلامتی خود باشید. ممکن است برخی از مسائل بهداشتی قدیمی وجود داشته باشد که ممکن است شما را آزار دهد. در صورت مشاهده علائم دردسر ، سریعاً به پزشک مراجعه کنید.

 

فال ماهانه متولدین اسفند:

در جبهه رابطه ، مجردها ممکن است برای ازدواج تحت فشار خانوادگی قرار بگیرند. آنها ممکن است ازدواج کنند و از سعادت زناشویی با شریک زندگی خود لذت ببرند. در جبهه خانواده برای حفظ آرامش و هماهنگی ممکن است لازم باشد سرحال باشید. وقتی نوبت به امور مالی می رسد ، نیمه ماه ممکن است سود پولی به همراه داشته باشد و موقعیت شما را در جبهه مالی تقویت کند. شما ممکن است با موفقیت برخی از اقدامات جدید را برای افزایش درآمد خود شروع کنید. ممکن است پولتان را صرف امور خیریه و اهداف اجتماعی کنید. تجار ممکن است وقت خود را برای سازماندهی کارها و حرکتهای هوشمندانه پیدا کنند تا چشم اندازهای خود را به جلو سوق دهند. آنها ممکن است در این مرحله بتوانند یک معامله سودآور را انجام دهند. دوره از اواسط ماه در این زمینه خوب به نظر می رسد. با توجه به حرکات سیاره ای ، دانش آموزان ممکن است پیشرفت لازم را داشته باشند ، که ممکن است منجر به یادگیری خوب آنها شود و عملکرد خوبی در امتحانات دارد. دانشجویانی که تحصیلات عالی را دنبال می کنند ممکن است برای اهداف تحصیلی مشغول سفر باشند و از یادگیری مهارت های جدید و جمع آوری دانش لذت ببرند. در جبهه سلامت ، ممکن است هیچ مورد عمده ای از سلامتی وجود نداشته باشد. با این حال مراقب عفونت های ویروسی باشید. انجام اقدامات پیشگیرانه ممکن است محتاطانه باشد. به دلیل کمبود خواب ممکن است احساس کسلی کنید.

برچسب ها: فال ، ناطقان ، دی ماه ، سرگرمی

منبع: ناطقان

کلیدواژه: فال ناطقان دی ماه سرگرمی درآمد خود را افزایش دهید ممکن است در این مرحله دانش آموزان ممکن ممکن است لازم خوبی داشته باشند وجود نداشته وجود داشته جبهه خانواده ممکن است پیشرفت لازم باشد بیشتر کننده ای داشته ممکن است اوقات برخی از مسائل تجار ممکن جبهه مالی ممکن است شما ماه ممکن ممکن است هیچ شما ممکن نگران رقابت افزایش یابد داشته باشید انجام دهند انجام دهید روبرو شوند طور کلی پایان ماه هیچ مسئله اواسط ماه یک معامله لذت ببرند سعی کنید فشار خون حفظ کنند

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت nateghan.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ناطقان» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۰۶۵۳۸۵۷ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

رفلاکس معده؛ نشانه‌ها، علل و راه‌های درمان آن

فرارو- شاید کسی نباشد که در طول زندگی خود برای یک بار هم که شده با مشکلی به نام رفلاکس معده که معمولاً با سوزش سر دل یا ترش کردن شناخته می‌شود، مواجه نشده باشد. واقعیت این است که رفلاکس معده دومین مشکل شایع گوارشی است که بیش از ۴۰ درصد از مردم را گرفتار خود کرده است. این عارضه هنگامی رخ می‌دهد که محتویات اسیدی معده به سمت مری بازگردد و علت آن نیز معمولا مربوط به کارکرد نادرست عضله تنگ کننده تحتانی مری (اسفنکتر) است.     به گزارش فرارو؛ به طور دقیق رفلاکس معده به چه معناست و علائم آن چیست؟ رفلاکس معده به چه دلایلی رخ می‌دهد و چه عوارضی دارد؟ رفلاس معده چگونه تشخیص داده می‌شود و از چه روش‌هایی برای درمان آن استفاده می‌شود؟ اگر شما نیز به دنبال پاسخ این سوالات هستید، با ما همراه شوید تا اطلاعات جامعی را درباره رفلاکس معده در اختیار شما قرار بدهیم.
رفلاکس معده چیست؟ رفلاکس معده یک بیماری گوارشی شایع است که باعث سوزش معده در ناحیه تحتانی قفسه سینه می‌شود. در این بیماری که در میان مردم به نام ترش کردن معده شناخته می‌شود، رفلاکس معده زمانی اتفاق می‌افتد که محتویات معده (شیره معده حاوی اسید) به مری باز می‌گردد. به برگشت اسید معده به مری «رفلاکس معده به مری» (GERD) گفته می‌شود که حالت مزمن رفلاکس اسیدی معده است. این بیماری زمانی اتفاق می‌افتد که عضله تنگ‌ کننده اسفنکتر تحتانی مری (LES) ضعیف شود یا آسیب جدی دیده باشد. وظیفه اسفنکتر تحتانی مری جلوگیری از حرکتِ رو به بالای غذا از معده به مری است؛ بنابراین وقتی غذا از این قسمت عبور کند و وارد معده شود، این دریچه بسته می‌شود تا مانع بازگشت غذا و اسید معده به مری شود.   در صورت درست کار نکردن این دریچه یا بسته نشدن کامل آن آب گوارشی و محتوای معده به مری بازمی‌گردد و رفلاکس معده رخ می‌دهد. با این حال رخ دادن این اتفاق همیشه به معنای وجود بیماری نیست؛ حتی رخ دادن گاه و بی‌گاه آن طبیعی است. اگر علائم بازگشت اسید معده به مری دو بار در هفته اتفاق بیافتد، شما به بیماری ریفلاکس معده مبتلا شده‌اید که به آن بیماری بازگشت اسید معده به مری نیز می‌گویند. رفلاکس معده دومین بیماری شایع گوارشی است که براساس آخرین آمار‌ها حدود ۴۴ درصد از افراد را درگیر می‌کند. این آمار‌ها نشان می‌دهد که بیشتر این افراد حداقل یک‌بار در ماه احساس سوزش سر دل را تجربه می‌کنند و ۲۰ % افراد نیز علائم رفلاکس معده به صورت هفتگی را دارند.   رفلاکس معده چه علائمی دارد؟ علائم رفلاکس معده برحسب اندام و عضوی که تحت تأثیر اسید معده قرار می‌گیرد، متفاوت است. همه انسان‌ها علائم یک‌سانی را تجربه نمی‌کنند. علائم رفلاکس معده از خفیف به شدید دسته‌بندی می‌شوند و معمولاً بعد از خوردن غذا (به‌خصوص غذای تند یا چرب) و هنگام دراز کشیدن یا خم شدن بروز پیدا می‌کنند. از علائم رفلاکس معده می‌توان به موارد زیر اشاره کرد: ۱. درد یا سوزش سر دل: که با احساس سوزش در قفسه سینه همراه است، این سوزش ممکن است به گلو نیز برسد.
۲. احساس مزه تلخ یا ترش در گلو: در برخی موارد ممکن است بخشی از غذا یا مایع موجود در معده نیز به دهان بازگردد.
۳. سوء‌هاضمه: که با درد و ناراحتی در بالای شکم همراه است. احساس ناراحتی معده، داشتن حالت تهوع و استفراغ و احساس سیری آزاردهنده از علائم سوء‌هاضمه است.
۴. اشکال در بلع: در برخی از موارد فرد دچار مشکل در بلع می‌شود که گاه در تنفس فرد اختلال ایجاد می‌کند.
۵. باد گلو و آروغ زدن‌های مکرر: عضله اسفنکتر که در بالای مری قرار دارد، به دلیل حرکت گاز از میان این مسیر به ارتعاش درمی‌آید و درنتیجه صدا تولید می‌کند.
۶. گلودرد: در واقع این اسید معده است که گلو را تحریک می‌کند و سبب ایجاد درد می‌شود. گلودردی که مدت‌دار است و از بین نمی‌رود، مهم‌تر از همه اینکه همراه با نشانه‌های سرماخوردگی نیست.

بعضی بیماران مبتلا به رفلاکس ممکن است علائم دیگری هم داشته باشند که این علائم و نشانه‌ها عبارت‌اند از:
ــ درد در زیر جناغ سینه
ــ گیر کردن غذا
ــ حالت تهوع یا استفراغ (به‌خصوص هنگام صبح)
ــ جمع شدن بیش از حد بزاق در دهان و سرفه‌های مکرر بدون علت
ــ تلخ شدن دهان و برگشت آب و مواد غذایی از معده به دهان
ــ بوی بد دهان
ــ کاهش وزن بدون علت
ــ مدفوع خونی یا سیاه یا استفراغ خونی
ــ پف کردن
ــ سکسکه‌ای که از بین نمی‌رود.   علت رفلاکس معده چیست؟ زمانی که معده رفلاکس می‌شود، درواقع اسید معده به مری باز می‌گردد، این بازگشت اسیدی در معده می‌تواند به مری صدمه وارد کند و مشکلاتی را در بلع برای فرد ایجاد نماید. در بسیاری از موارد که این بیماری جدی گرفته نمی‌شود و رفلاکس فرد را درگیر سرفه‌های شدید و خشونت صوت کند، رفلاکس ممکن سبب پدید آمدن سلول‌های ناهنجاری شود که می‌تواند زمینه‌ساز ابتلا به سرطان مری شود.    رفلاکس ممکن است به دلایل مختلفی رخ بدهد که شایع‌ترین آن‌ها عبارت‌اند از:
۱. عملکرد نادرست اسفنکتر تحتانی مری: هنگامی که شما غذا را فرو می‌برید، اسفنکتر تحتانی مری؛ یعنی گروهی از عضلات دایروی اطراف قسمت تحتانی مری شما باز می‌شوند و به غذا و مایعات اجازه پایین رفتن به سمت معده را می‌دهند؛ سپس دوباره بسته می‌شوند. با این حال چنانچه این دریچه‌ها غیرطبیعی باز و یا ضعیف شوند، اسید معده می‌تواند به مری شما برگردد و منجر به سوزش سر دل به طور مکرر شود. این برگردانده شدن ثابت اسید می‌تواند جداره مری شما را تحریک کند و به التهاب مری منجر شود (ازوفاژیت). با گذشت زمان التهاب می‌تواند تمام جداره مری را پوشش بدهد و به عوارضی مانند خونریزی، تنگی مری و یا مری بارت (یک بیماری پیش سرطانی) منجر شود.

۲. فتق حجاب حاجز: یکی از علت‌های شایع بیماری ریفلاکس اسید معده اختلالی به نام فتق هیاتال یا فتق حجاب حاجز است که در معده ایجاد می‌شود. این عارضه زمانی ایجاد می‌شود که قسمت فوقانی معده و دریچه تحتانی مری به سمت بالا و دیافراگم حرکت می‌کنند، عضله‌ای که شکم را از قفسه سینه جدا می‌کند. به‌طور معمول دیافراگم به حفظ اسید در معده کمک می‌کند و اگر کسی فتق هیاتال داشته باشد، ممکن است اسید به سمت بالا و مری حرکت کند؛ بنابراین باعث بروز علائم بیماری ریفلاکس خواهد شد.

۳. عملکرد نادرست عضلات معده: گاه با انقباضات کند معده و به تاخیر افتادن تخلیه محتویات معده درون روده‌ها این مشکل پدید خواهد آمد؛ همچنین اگر حرکات دودی شکل معده دچار خلل و اشکال شوند، رفلاکس رخ می‌دهد.

۴. پُرخوری: زیاده‌روی در مصرف غذا نیز می‌تواند عاملی برای بروز رفلاکس و سوزش معده شود؛ به‌ویژه اگر بعد از خوردن غذا فورا بخوابید، این مشکل بیشتر به سراغ شما خواهد آمد.

۵. برخی بیماری‌ها و داروها: مبتلایان به بیماری آسم و نیز مصرف کنندگان دارو‌های ضدالتهاب غیر استروئیدی مانند آسپرین، ایبوپروفن و ناپروکسن نیز ممکن است دچار رفلاکس معده شوند.

۶. مصرف برخی مواد غذایی: مصرف برخی از غذا‌ها که می‌تواند عامل رفلاکس یا تشدید کننده‌ی آن محسوب شود، عبارت‌اند از:
ــ مصرف الکل
ــ مصرف چای
ــ خوردن قهوه
ــ نوشیدن نوشابه‌های گازدار
ــ نوشیدنی‌های حاوی کافئین-شکلات
ــ خوردن مرکبات (نارنگی، پرتغال، گریپ فروت)
ــ مصرف گوجه فرنگی، رب و سس گوجه فرنگی
ــ مصرف زیاد غذا‌های تند و ادویه‌دار
ــ خوردن غذا‌های پرچرب   عوامل خطر ابتلا به رفلاکس معده شرایطی که می‌تواند خطر ابتلا به رفلاکس معده را افزایش بدهد، شامل موارد زیر است:
ــ اضافه‌ وزن یا چاقی
ــ خوردن تنقلات نزدیک به زمان خواب
ــ سیگار کشیدن
ــ باردار شدن
ــ تاخیر در خالی شدن معده
ــ داشتن رژیم غذایی کم فیبر
ــ تحرک نداشتن و ورزش نکردن
ــ مصرف زیاد نمک در وعده‌های غذایی
برای رفلاکس معده چه زمان به پزشک مراجعه کنیم؟ در صورت داشتن درد در قفسه سینه به‌ویژه اگر دچار تنگی نفس یا درد در ناحیه فک یا بازو نیز هستید، فورا به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشید؛ زیرا ممکن است این‌ها علائم و نشانه‌های حمله قلبی باشد. همچنین درصورتی که علائم ریفلاکس معده را به صورت شدید یا مکرر تجربه کردید یا بیش از دو بار در هفته از دارو‌های بدون نسخه برای درمان سوزش معده استفاده کرده‌اید و همچنان بهبود نیافته‌اید، حتما به پزشک مراجعه کنید.
رفلاکس معده چگونه تشخیص داده می‌شود؟ پس از مراجعه فرد به پزشک و معاینه فیزیکی و بررسی علائم ظاهری در صورتی که پزشک به عارضه رفلاکس معده مشکوک باشد، از روش‌های زیر برای تشخیص دقیق استفاده خواهد کرد:   ۱. آندوسکوپی فوقانی: در این روش پزشک یک لوله باریک را با دوربین از راه گلو وارد مری می‌کند و به بررسی دقیق مری و معده می‌پردازد. اگر فرد به رفلاکس معده دچار باشد، معمولا با آندوسکوپی همه چیز طبیعی به نظر می‌رسد؛ اما مواردی همچون التهاب مری تشخیص داده می‌شود یا ممکن است نیاز به نمونه‌برداری برای بررسی ابتلا به بیماری بارت باشد.

۲. تست PH: در این روش یک مانیتور کوچک از طریق لوله نازک و از راه بینی یا دهان به داخل مری هدایت می‌شود، درحالی که به دستگاه ثبت کننده همراه بیمار متصل است زمان و مدتی را که اسید معده به داخل مری برمی‌گردد، ثبت می‌کند. روش دیگر استفاده از کپسول است که طی آندوسکوپی داخل مری قرار داده می‌شود و PH مری را در زمان‌های مختلف ثبت می‌کند و پس از دو روز از طریق مدفوع دفع می‌شود.

۳. فشارسنج مری: در این روش انقباض عضلانی غیرارادی مری هنگام بلع و همینطور هماهنگی و نیروی اعمال شده عضلات مری اندازه‌گیری می‌شود.

۴. اشعه ایکس: پرتو‌های ایکس بعد از نوشیدن مایعی که لایه داخلی دستگاه گوارش شما را پر می‌کند، گرفته می‌شود. این روش به پزشک شما اجازه می‌دهد که محیط مری، معده و روده شما را ببیند؛ همچنین ممکن است از شما خواسته شود قرص باریم را بلع کنید که می‌تواند به تشخیص تنگی مری کمک کند.

۵. نمونه‌برداری: طی آندوسکوپی به‌منظور تشخیص عفونت و ناهنجاری‌های دستگاه گوارش نمونه‌هایی از بافت دستگاه گوارش برداشته می‌شود تا با میکروسکوپ ارزیابی شود.   رفلاس معده چه عوارضی دارد؟ رفلاکس معده در صورت بهبود نیافتن و درمان نشدن می‌تواند بدتر شود و با گذشت زمان التهاب مزمن در مری شما می‌تواند سبب عوارض جانبی شود که مهم‌ترین آن‌ها عبارت‌اند از:
۱. ازوفاژیت: التهاب مری یا ازوفاژیت ممکن است موجب سوزش سردل، درد قفسه سینه و بلع دردناک شود.
۲. تنگی مری: در این حالت، مری در معرض تنگی قرار می‌گیرد و باعث اختلال و مشکل در بلع می‌شود.
۳. مری بارت: تغییر بافت قسمت انتهایی مری است که در صورت درمان نشدن می‌تواند به سرطان مری منجر شود.
۴. مشکلات تنفسی: ممکن است اسید معده را در ریه‌ها نفس بکشید که می‌تواند موجب مشکلات زیادی از قبیل احتقان قفسه سینه، خفگی و آسم شود.
۵. درد باز در مری (زخم مرطوب): اسید معده می‌تواند بافت مری را از بین ببرد که باعث ایجاد درد شدید می‌شود. زخم مری می‌تواند خونریزی کند که باعث درد هنگام بلعیدن می‌شود.
درمان پزشکی رفلاکس معده پزشک شما احتمالاً توصیه می‌کند که ابتدا تغییر در شیوه زندگی و دارو‌های بدون نسخه را امتحان کنید. اگر طی چند هفته احساس تسکین نکردید، پزشک ممکن است دارو‌های تجویزی یا جراحی را توصیه کند. شایع‌ترین درمان‌های پزشکی رفلاکس معده عبارت‌اند از: ۱. دارو‌های بدون نسخه رفلاکس معده همیشه در داروخانه‌ها می‌توان دارو‌هایی را یافت که می‌توانند رفلاکس معده را درمان کنند و البته به تجویز پزشک نیز نیازی ندارند. این دارو‌ها عبارت‌اند از:   ــ آنتی اسید‌هایی که اسید معده را خنثی می‌کنند: آنتی اسید‌ها مانند میلانتا و رولائیدها ممکن است اثر فوری داشته باشند؛ اما آنتی اسید‌ها به تنهایی التهاب مری را بهبود نمی‌بخشند. استفاده بیش از حد از آنتی اسید‌ها می‌تواند عوارض جانبی مانند اسهال و یا گاه مشکلات کلیوی را ایجاد کند.

ــ دارو‌هایی برای کاهش تولید اسید معده: این دارو‌ها – که به عنوان مهارکننده‌های گیرنده H۲ شناخته شده است – شامل سایمتیدین، فاموتیدین، هیزاتیدین و رانیتیدین هستند. مسدود کننده‌های گیرنده H۲ به اندازه ضد اسید‌ها موثر نیستند؛ اما تسکین بیشتری دارند و ممکن است تولید اسید معده را تا ۱۲ ساعت کاهش بدهند.

ــ دارو‌هایی که تولید اسید را مسدود می‌کنند و مری را بهبود می‌بخشند: این دارو‌ها – که به عنوان مهار کننده‌های پمپ پروتون شناخته می‌شوند – نسبت به مسدود کننده‌های گیرنده H۲ مسدود کننده‌های قوی‌تر اسید هستند و باعث بهبود بهتر بافت مری می‌شوند. مهارکننده‌های پمپ پروتون بدون نسخه شامل لانزوپرازول و امپرازول هستند. ۲. دارو‌های تجویزی رفلاکس معده در برخی موارد درمان رفلاکس معده به تشخیص دقیق پزشکی و تجویز دارو‌های خاص نیاز دارد؛ زیرا ممکن است رفلاکس معده به دلایل خاصی رخ داده باشد که باید به طور تخصصی درمان شود.

ــ دارو‌های تجویزی مسدود کننده‌های گیرنده H۲: این‌ها شامل فرم‌های قوی‌تر از دارو‌های فاموتیدین، هیراتیدین و رانیتیدین هستند. این دارو‌ها به طور کلی تحمل خوبی دارند؛ اما مصرف طولانی مدت ممکن است با افزایش اندک خطر کمبود ویتامین B۱۲ و شکستگی استخوان همراه باشد.

ــ دارو‌های تجویزی مهارکننده‌های پمپ پروتون: این‌ها شامل اسموپرازول، فرم‌های قوی‌تر لانزوپرازول و امپرازول، پنتوپرازول، رابپرازول و دکس لانزوپرازول هستند. این داروها به طور کلی تحمل خوبی دارند؛ اما ممکن است باعث اسهال، سردرد، حالت تهوع و کمبود ویتامین B۱۲ شوند. استفاده مزمن ممکن است خطر شکستگی لگن را افزایش بدهد.

ــ دارو‌هایی برای تقویت اسفنکتر پایینی مری: باکلوفن ممکن است با کاهش فراوانی ریلکسیشن اسفنکتر پایینی مری GERD را کاهش بدهد. عوارض جانبی ممکن است شامل خستگی یا حالت تهوع باشد. ۳. جراحی و سایر درمان‌های رفلاکس معده رفلاکس معده معمولا با دارو قابل کنترل است و اگر دارو‌ها موثر نباشند یا مایل به مصرف طولانی مدت دارو نیستید، پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:

ــ فوندوپلیکاسیون: جراح قسمت بالای شکم شما در اطراف اسفنکتر تحتانی مری را می‌پیچد تا ماهیچه را محکم و از رفلاکس جلوگیری کند. Fundoplication معمولاً با روش حداقل تهاجمی (لاپاروسکوپی) انجام می‌شود.

ــ دستگاه LINX: حلقه‌ای از مهره‌های مغناطیسی ریز در اطراف محل اتصال مری به معده پیچیده می‌شود. جاذبه مغناطیسی بین مهره‌ها به اندازه کافی قوی است تا محل اتصال را بسته نگه دارد؛ اما به اندازه کافی ضعیف است که اجازه می‌دهد مواد غذایی از آن عبور کنند. دستگاه Linx را می‌توان با استفاده از روش‌های حداقل تهاجمی جای‌گذاری کرد.   درمان رفلاکس معده با تغییر در سبک زندگی یکی از مهم‌ترین روش‌های درمان رفلاکس معده تغییر در سبک زندگی است. در واقع یکی از مهم‌ترین عوامل ابتلا به رفلاکس معده نداشتن سبک زندگی صحیح است و چنانچه این سبک نادرست را تغییر بدهیم، به احتمال زیاد موفق به درمان رفلاکس معده خواهیم شد. با برخی تغییرات در سبک زندگی همچون موارد اشاره شده در زیر شما نیز می‌توانید به‌سادگی رفلاکس معده را درمان کنید:   ۱. پرهیز از پرخوری: پرخوری در وعده غذایی باعث ایجاد فشار روی معده می‌شود و علائم رفلاکس را افزایش می‌دهد.
۲. جویدن کامل غذا: غذا را آهسته میل کنید و کاملا بجوید.
۳. فاصله بین وعده غذایی و خواب: حداقل سه ساعت بین غذاخوردن و رفتن به رختخواب فاصله بیندازید.
۴. کنترل وزن: وزن اضافه باعث ایجاد فشار روی شکم و معده و برگشت اسید از معده به مری می‌شود.
۵. اجتناب از سیگار: سیگار کشیدن کارایی عملکرد دریچه LES را کاهش می‌دهد.
۶. هنگام خواب بالاتنه خود را بالا ببرید: رفلاکس معده معمولا شب‌ها بدتر می‌شود؛ زیرا وقتی دراز می‌کشید، جریان اسید معده به مری راحت‌تر رخ می‌دهد. سعی کنید هنگام خواب سر و شانه خود را بالاتر از معده قرار بدهید.
۷. اجتناب از پوشیدن لباس‌های تنگ: لباس‌های تنگ به‌خصوص از ناحیه کمر و شکم علائم رفلاکس معده را تشدید می‌کنند.
۸. نشستن صحیح: برخی معتقدند نشستن درست و صاف هنگام صرف غذا و بعد از آن به کاهش علائم رفلاکس کمک می‌کند.
۹. کاهش استرس: برخی روش‌های کاهش استرس مانند یوگا، تصاویر هدایت شده، تنفس صحیح و مدیتیشن برای کاهش علائم رفلاکس موثر هستند.   درمان رفلاکس معده با استفاده از مواد غذایی علاوه‌بر تغییر در سبک زندگی، رفلاکس معده را با برخی از مواد غذایی نیز می‌توان درمان کرد یا شدت آن را کاهش داد. از جمله مهم‌ترین مواد غذایی که می‌تواند ما را در درمان رفلاکس معده یاری بدهد، می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

۱. سبزیجات: سبزیجات به‌ علت چربی و قند پایین موجب کاهش اسید معده می‌شوند. لوبیا سبز، کلم بروکلی، مارچوبه، گل‌کلم، سبزیجاتِ دارای برگ‌های سبز خوراکی، سیب‌زمینی و خیار از جمله سبزیجات مفید برای رفلاکس معده هستند.
۲. زنجبیل: زنجبیل دارای خواص ضدالتهابی است و در درمان ترش کردن معده و سایر مشکلات گوارشی مؤثر است. می‌توانید ریشه‌ی زنجبیل را به‌صورت رنده‌ یا خُرد شده به انواع غذا‌ها و نوشیدنی‌ها اضافه کنید.
۳. جو دوسر: جو دوسر ازجمله غلات کامل و منبعی غنی از فیبر است که معمولا به شکل حلیم در وعده‌ی صبحانه مصرف می‌شود و به‌ علت جذب اسید معده در کاهش علائم رفلاکس مؤثر است. برنج سبوس‌دار و نان‌هایی که از غلات کامل درست شده‌اند، از دیگر خوراکی‌های حاوی فیبر بالا هستند.
۴. بادام خام: بادام خام با تولید «آلکالین» می‌تواند PH (وضعیت اسیدیته) معده را تنظیم کند؛ زیرا بادام منبع کلسیم است.
۵. گوشت کم‌چرب: گوشت‌های کم‌چرب مانند گوشت مرغ، بوقلمون، ماهی و غذا‌های دریایی دارای چربی خیلی کمی هستند و موجب کاهش علائم رفلاکس معده می‌شوند. انواع مختلف گوشت کم‌چرب را می‌توانید به‌صورت گریل، کبابی یا آب‌پَز تهیه و مصرف کنید.
۶. آب گرم و آبلیموی تازه: صبح خود را با یک فنجان آب گرم و آبلیموی تازه شروع کنید. با نوشیدن این محلول با معده خالی و ۱۵ الی ۲۰ دقیقه قبل از خوردن صبحانه بدن می‌تواند به طور طبیعی اسید معده را متعادل کند. این محلول برای همه بی‌خطر است.
۷. جوش شیرین: یک قاشق جوش شیرین را در نصف فنجان آب حل کنید و بنوشید. این محلول بدمزه؛ اما موثر است.
۸. آلوئه‌ورا: با خوردن روزانه ۶۰ میلی لیتر شربت غیرفرآوری شده آلوئه‌ورا علائم رفلاکس کاهش می‌یابد.
۹. آدامس: بعد از هر وعده غذایی آدامس بجوید تا ترشح بزاق افزایش یابد. نتایج تحقیقات نشان می‌دهد که افزایش ترشح بزاق سبب کاهش اسید در مری می‌شود.
۱۰. دمنوش‌ها: نوشیدن برخی دمنوش‌ها همچون بابونه، نعناع یا شنبلیله به کاهش علائم رفلاکس اسیدی کمک می‌کند.